湿疹的症状和治疗方法有哪些?
问:湿疹的症状和治疗方法是什么?
回答:
1.根据皮损,可分为急性、亚急性和慢性三个阶段
(1)急性湿疹
开始时病灶多为密集的丘疹、丘疹或小米大小的小水疱,基部潮红,逐渐融合成片。由于抓挠,丘疹、丘疹或水疱被抓挠后表现为明显的点状渗出和小糜烂面,边缘不清。继发感染时,炎症更明显,可形成脓疱、疥疮、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。通常发生在头部、耳后、肢体远端、阴囊、肛周等部位。并且对称分布。
(2)亚急性湿疹
急性湿疹炎症缓解后,皮损以小丘疹、结痂、鳞屑为主,仅见少量丘疹、糜烂。仍然有严重的瘙痒。
(3)慢性湿疹
常因反复发作急性、亚急性湿疹而转为慢性湿疹;也可以从慢性湿疹开始。其特征是增厚、浸润、棕红色或色素沉着、表面粗糙、结垢或抓挠引起的结痂。自觉瘙痒严重。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等。病程不定,易复发,长期不愈。
2.根据皮损范围,可分为局限性湿疹和广泛性湿疹两大类
(1)局限性湿疹只发生在特定部位,可按部位命名,如手部湿疹、外阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、腿部湿疹等。
(2)全身性湿疹皮损多,呈全身性或分布于身体多部位。比如硬币湿疹、自敏湿疹和降血脂湿疹。
治疗方法
湿疹病因复杂,治疗后仍易复发,难以治愈。由于临床形态和部位各有特点,用药因人而异。
1.一般预防和控制原则
寻找可能的诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、爱好、思想情绪,是否有慢性病变和内脏疾病。
2.内部治疗
抗组胺药应该用来止痒,如果有必要,它们应该一起使用或交替使用。全身性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不适合长期使用。
3.外部疗法
根据皮损选择合适的剂型和药物。急性湿疹用局部生理盐水、3%硼酸或1: 2000 ~ 1: 10000高锰酸钾溶液冲洗湿敷,炉甘石洗剂收敛保护。亚急性和慢性湿疹应使用适当的糖皮质激素乳膏、焦油制剂或免疫调节剂治疗,如他克莫司软膏和吡美莫司软膏。继发感染者应加用抗生素。
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