堵奶不要乱揉按，这篇文章告诉你正确的应对方式
2021-09-23 05:20:21投稿人 : yq4qlskj围观 : 192 次0 评论
不要乱擦牛奶。这篇文章告诉你正确的处理方法。
牛奶堵了怎么办？
这个题目我从来没有写过，因为很多人已经写过了，但是很多妈妈还在问，因为堵奶的妈妈比较多。好了，我们继续昨天的话题，把堵奶说清楚。
我们今天说的堵奶也叫“乳管堵塞”和“乳汁淤积”，是指由于各种原因，乳汁长时间没有及时有效地排出，积存在乳管的某个部位，使妈妈突然感到乳房有肿块，多数情况下会伴有局部疼痛，可能还会出现乳房局部发红，但其他表现如发热等尚未出现。如果出现发热或全身不适，可能是堵奶已经变成乳腺炎。你可以看这篇文章，母乳喂养2年没遇到乳腺炎。我的秘密在哪里？
ext-align-justify" style="text-align:justify;color:#333333;font-family:"font-size:16px;background-color:#FFFFFF;">堵奶的原因是什么？
1
乳汁移出不良
最常见原因是宝宝的衔乳姿势不正确，或妈妈一直只用一个哺乳姿势（比如有妈妈一直是躺喂宝宝，就容易出现被压在下侧的乳腺管引流不良而出现堵奶）。
2
乳汁过度分泌
乳汁过量分泌的妈妈最容易发生堵奶问题，而且经常反复堵奶。乳汁过多的妈妈平时避免过度排空乳房。（乳房要排空，否则会堵奶，真的是这样吗？）
3
突然减少哺乳
妈妈可能因为各种原因没有按原来的哺乳频率来哺乳，乳房太涨又没有及时排出一些乳汁就可能导致堵奶发生。
4
妈妈饮食太油腻
妈妈进食太多油腻的食物后，会改变乳汁中脂肪成分的构成比，乳汁可能会变得粘稠，容易在乳腺管中形成淤积。妈妈要避免进食油腻的食物。（妈妈为催奶吃猪蹄汤，结果进了医院......）
5
乳房受压
内衣过紧，或乳房被背包的带子勒住，或者妈妈睡觉压到、被大宝宝宝踢到等都可能导致堵奶。我曾经遇到一位妈妈去做背部按摩趴了40分钟就发生堵奶了。
6
悬崖式断奶
妈妈决定不喂奶了，突然就完全不喂宝宝了，乳房很涨也没有排出少量乳汁，硬生生想把乳汁憋回去，这样也很容易发生堵奶，所以离乳切忌悬崖式，而是要循序渐进的进行。
7
妈妈疲劳或心理压力大
如果妈妈很疲劳，又有很大的精神压力，很容易发生堵奶。
8
乳腺管受损伤
妈妈曾经遭遇反复暴力通乳、乳房按摩可能会造成乳腺管受损伤，乳腺管壁毛躁，可能是反复堵奶的一个原因。
堵奶了怎么办？
堵奶了最好的解决办法就是刺激奶阵产生，利用乳汁喷射时的压力疏通堵塞部位。可以分为三步：第一妈妈在家里自救，第二找母乳指导按摩通乳，第三求助医生。
1
在家里自救
适用时机：妈妈刚刚发现有硬块，无全身不适症状、无高热，可以考虑在家里自救，方法：
1.1改善宝宝衔乳姿势，确保宝宝能够有效移出乳汁（追奶路上的四大绊脚石）
可以宝宝下巴对着硬块的方向吸
也可以宝宝边吸妈妈边轻柔按摩硬块（别忘了哺乳三部曲）
1.2增加喂奶次数
在确保宝宝衔乳姿势正确的前提下，堵奶的患侧乳房频繁哺乳，大概2-3小时一次，每次哺乳都优先排空患侧乳房。如果患侧因为乳汁减少宝宝不愿意吸，可以先吸吮对侧乳房刺激出奶阵后迅速换到患侧让宝宝吃。
1.3哺乳前温热敷3-5分钟，有利于刺激奶阵，让乳汁流出。
1.4在充分哺乳后如果还有硬块，可以冰敷或卷心菜敷乳房硬块处。
1.5在充分哺乳后如果还有硬块，可以妈妈或家人手挤奶刺激奶阵产生，让乳汁移出。请注意是请家人帮忙手挤奶，而不是让老公吸，因为吸吮方式不对，成人是吸不出大量乳汁的。妈妈一边洗热水澡一遍手挤奶是一个很好的刺激奶阵产生的方法。因为妈妈很放松，且有热水在背部淋浴，很容易就奶水哗哗地流。
1.6如果妈妈觉得疼痛难忍，可以服用哺乳期安全的止痛药，比如对乙酰氨基酚或布洛芬。
1.7妈妈要多休息，尽量放松，不要有太大精神压力。
2
找母乳指导按摩通乳
适用时机：妈妈在家用正确的方法自救24-48小时，硬块没有缩小，疼痛没有减轻，需要及时求助专业母乳指导。如果宝宝的衔乳姿势一直不正确，妈妈和家人又不会正确手挤奶，那就需要发现堵奶后及时找母乳指导了。
专业母乳指导会用正确的手挤奶方法，帮助妈妈无痛按摩疏通乳汁淤积。（按摩通乳要打麻药，XX妇幼院你是猴子派来搞笑的吗？）
3
求助于医生
在专业母乳指导处理后24-48小时仍无缓解，或者出现发烧、疼痛加重等情况，需要及时求助于医生。因为有可能乳房已经出现了乳腺炎或其它性质的包块。医生可以根据乳房B超来初步诊断。
如何预防堵奶？
【文中提到的八条可能导致堵奶的原因请尽量避免】
【关于补充卵磷脂胶囊是否有效】
有人推荐反复堵奶的妈妈可以口服补充卵磷脂，因为理论上其可能会改变乳汁的稠度，从而使乳汁不容易堵塞乳管。有关这方面的研究非常有限。美国FDA未管控卵磷脂补充剂，因此使用时应谨慎。尚未研究过母亲应用卵磷脂补充剂对母乳喂养的婴儿的影响，但似乎不大可能出现问题(来自LactMed中的记录）。加拿大母乳喂养基金会建议预防复发性乳汁淤积的哺乳期妈妈，每次口服1200mg/次，4次/天。如果情况在1-2周内得到改善或解决，可以考虑将剂量降低至1200mg/天。
一不小心又写了那么多，希望对各位妈妈有用，准妈妈也可以提前学起来。觉得有用的话请动动手指转发分享。我可是一边心痒痒听着孩子们快乐的欢笑声，一边码字的。着实不容易啊。
参考资料
Handout#24.Miscellaneous treatments，Canadian Breastfeeding Foundation, January 2005. Written by Jack Newman, MD, FRCPC ? 2005.
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