一、薛平保险的概念

薛平保险，全称“中小学生平安保险”或“学生儿童平安保险”，是专门针对中小学生特点量身定制的团体综合意外险。它最大的特点就是保费便宜，覆盖面广。交几十元保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗、住院医疗在内的多项保障。

团险的特点是必须集体购买，所以保险费一般由学校支付。

目前国家有规定学校不允许购买薛平保险，所以市面上有很多个人可以购买的薛平保险产品。

二、对薛平保险的误解

根据边肖以往的经验，我总结了一些家长对薛平保险的误解，在此列出:

误解1:我不知道我是否买了薛平保险。

正解:买不买无所谓。你至少要知道你买不买。赶紧问班主任。

误解2:薛平保险只赔偿发生在学校的意外事故，但不能赔偿校外的意外事故。

正解:薛平保险承保全天候意外伤害责任，无论是否发生在学校都可以理赔。

误区三:薛平保险只能赔偿医疗费，不能赔偿住院费。

正解:有的医保只包含意外医疗，有的还包含因病住院和住院津贴。

三、学习保险的优势

1.保险门槛低。

投保条件放宽，不需要健康信息。有过住院记录，身体不好的孩子也可以投保。

只是免责条款会注明过去的病史不会结清。

2.保费低

团险，保费低，往往只需要交几十元到一百多元的保费，就可以获得多项保障，包括意外伤害、意外伤害医疗和住院医疗。

3.各种担保

意外急诊、意外住院、疾病住院均可承保。

第四，学业保险的缺失

与其他同类商业保险相比，学历险的不足也很明显。

1。只有社保范围内的费用才能报销

薛平保险很少能报销自费药，治疗期间产生的社保费用必须自己承担。比如进口狂犬疫苗。

2。部分产品报销比例不高

第一种:是否已经社保报销。

报销门槛费100元，其余90%，自费项目不报销。这个比例不管有没有先被社保报销都是一样的。

第二种:社保优先+分类报销型

这个分为两类，第一类，先通过社保报销，剩下的报销类似于上面说的计算方法，减去免赔额，乘以报销比例。

比如儿童医院住院费3000元，假设都是社保内的费用，社保报销后剩余1920元，薛平保险报销(1920-50)*90%=1875元。

没有社保报销，报销比例按档设置(见下图)。

比如儿童医院住院费3000元，假设都是社保内的费用，社保报销后剩余的1920元，薛平保险报销就是1000*50%+920*60%=1050元。

第三种:分类报销型

不管是否先用了社保报销，都是按分类计算报销比例。

一般这类产品的保额会高一些。为了降低理赔成本，只能在赔付比例上做文章。

如何申请薛平保险的赔偿？

【1】孩子发生安全事故后，家长或老师应及时向保险公司报案。家长通过学校购买薛平保险，先问清楚学校的薛平保险是哪家公司的，按照学校的指示报案。

【2】出院后15天，带身份证、户口本等相关证件到医院复印病历，按保险公司告知准备好所需资料，联系保险公司申请理赔。并将准备好的材料提交给保险公司。

【3】保险公司收到理赔材料后，会对材料进行审核，保险公司会根据理赔人的材料计算理赔金额。

以上是投保人可以选择的理赔融资方案。一旦发生意外，用户需要及时办理理赔业务。只要开始住院治疗，就可以在薛平保险的保险期内申请，一般在2年内，即使过了保障期也可以。

动词 （verb的缩写）理赔所需的信息:

1.父母的身份证和银行卡

2.学生证或户口本

3.出生证明

4.发票

5.诊断证明(加盖诊断证明专用章，由医生出具)

6.费用清单(不是住院天数清单)

7、病历或病历资料(门诊病历，每次复查应提供病历，住院应提供病历)

8.检验报告(如有必要，如x光或CT报告)

大部分医院要求是“二级以上公立医院”，也有部分是“二级以上医院”或“二级以上社保定点医院”。看起来像绕口令。

如果是学校集中购买，一般需要联系班主任索要保险公司服务人员的联系方式，进行理赔对接。当然，你也可以去保险公司的柜台或者微信官方账号(或者小程序)自助理赔。如果找销售人员买，直接联系销售人员就行了。

总的来说，薛平保险还是有必要买的，保费不贵，责任全面。