莫沙必利的作用与功效,莫沙必利的不良反应
莫沙必利是一种药物,可以促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道并起到驱动作用,从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸的分泌。那么,莫沙必利有哪些作用和功效呢?
临床应用
1.用于伴有烧心、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状的功能性消化不良。
2.也可用于胃部分切除术患者的胃食管反流病、糖尿病性胃轻瘫和胃功能障碍。
需要注意的事项
1.禁忌症
(1)对这种药物过敏的人。
(2)消化道出血和穿孔。
(3)肠梗阻患者。
2.小心使用
(1)青少年。
(2)肝肾功能障碍。
(3)有心衰、传导阻滞、室性心律失常、心肌缺血等心脏病史者(国外资料)。
(4)电解质紊乱(尤其是低钾血症)(国外资料)。
3.药物对儿童的影响儿童使用药物的安全性尚未确定(无经验),建议儿童慎用此药。
4.药物对老年人的影响老年人服用药物时要注意观察。当出现不良反应时,应立即给予适当的治疗(如减少药物使用)。
5.药物对妊娠的影响孕妇用药的安全性尚未确定。建议孕妇避免使用这种药物。
6.药物对泌乳的影响哺乳期妇女用药的安全性尚未确定,建议哺乳期妇女避免使用该药物。
7.药物对检验值或诊断的影响
治疗后嗜酸性粒细胞增多,血清甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、-谷氨酰转移酶(-GT)升高。
8.用药前、用药中、用药后,治疗期间应常规进行血液生化检查,有心血管病史或服用抗心律失常药物的患者应定期进行心电图检查。
莫沙必利的不良反应
1.服用此药后,主要症状为腹泻、腹痛、口干、皮疹、倦怠、头晕、不适、心悸、呕吐等不良反应。
2.此外,心电图仍可出现异常改变。
3.动物生殖毒性研究表明,该药无明显致畸作用,无致突变作用。
【国外不良反应参考】
1.心血管系统
据报道,一名68岁男性患者服用该药(每天15mg)2周,出现QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速,但不清楚是否与该药有关。
2.中枢神经系统据报道,一些患者在服药期间头痛。没有锥体外系副作用的报道。
3.部分代谢/内分泌系统患者服药后血清胆固醇和三酰甘油升高,但与此药的关系尚不明确。
4.消化系统
一项非对照研究显示,慢性胃炎患者每天服用此药1.5-15mg,便秘、恶心的发生率可达10%,说明血清转氨酶水平升高,口干的情况少见;该药治疗胃食管反流病最常见的不良反应(一次40mg,一日4次,连用2天)为恶心、呕吐、腹痛。
5.血液中偶有嗜酸性粒细胞增多和淋巴细胞增多,但嗜酸性粒细胞增多与该药的关系尚不清楚。
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