过敏性休克有哪些症状 出现这3大症状的要当心了
过敏是因为身体抵抗力低,严重时会导致休克,身体状况越来越差。什么是过敏性休克?过敏性休克如何防治?
过敏性休克
过敏性休克是由外界某些抗原物质进入致敏机体后,通过免疫机制在短时间内引发的严重全身性过敏反应,常发生突然,严重者可加重,如不及时治疗,常可危及生命。
昆虫刺伤和服用包括青霉素在内的一些药物是过敏性休克最常见的原因,一些食物如花生、贝类、鸡蛋和牛奶也会引起严重的过敏反应。
过敏性休克的病因
大多数过敏性休克属于I型过敏。有些药物是不完全抗原,进入人体后与蛋白质结合成为完全抗原。进入体内可以刺激免疫系统产生相应的IgE抗体,IgE的产量因体质不同而有很大差异。
这些特异性IGE具有很强的嗜细胞特性,可与皮肤、支气管、血管壁等“靶细胞”结合。
之后,当同一抗原物质再次与致敏机体接触时,可刺激广泛的I型过敏反应,其中各种炎症细胞释放的组胺和血小板活化因子是引起组织器官水肿和渗出的主要生物活性物质。
过敏性休克的表现和严重程度因反应性、抗原进入量和途径的不同而有很大差异。
这些疾病大多是突然发生的,约有一半的患者接受的是青霉素G注射液等病原学抗原。
症状出现在5分钟内,只有10%的患者在半小时后开始,持续用药期间出现的患者很少。
过敏性休克有两个特点。
1.是休克、出汗、面色苍白、脉弱、四肢湿冷、发绀、烦躁、意识不清或完全丧失、血压迅速下降甚至察觉不到、脉搏消失,最终导致心脏骤停的表现。
2.休克之前或同时伴有一些过敏相关症状。
过敏性休克的临床表现。
1.皮肤黏膜表现。
它通常是过敏性休克最早和最常见的症状之一,包括皮肤潮红和瘙痒,随后是广泛的荨麻疹和/或血管神经性水肿。打喷嚏、流鼻涕和声音嘶哑也可能发生。
2.呼吸道阻塞症状。
喉头水肿和/或支气管痉挛(哮喘)是这种疾病的常见表现,也是最重要的死亡原因之一。患者出现咽喉堵塞、胸闷、气短、喘息、憋气、发绀,导致窒息死亡。
3.其他症状。
刺激性咳嗽、持续打鼾、恶心、呕吐、腹痛和腹泻常见,严重者可出现大小便失禁。
过敏性休克的治疗。
过敏性休克引起的死亡可以在几分钟内发生,所以迅速处理非常重要。开始治疗的关键是保持呼吸道通畅,维持有效的呼吸循环功能。
1.立即停止进入并清除可疑过敏原或致病药物。
2.确保患者的气道畅通,并给予氧气。如果出现危及生命的气道阻塞,立即在床边插管或气管切开。
3.立即给予肾上腺素,儿童0.01mg/kg,最大剂量0.5mg/次,皮下注射,必要时每15分钟重复一次;成人第一次0.5mg,皮下或肌肉注射,酌情重复。
肾上腺素可通过受体效应迅速舒张支气管痉挛,通过受体效应收缩外周小血管。它还能抵抗I型过敏的一些介质的释放,因此是治疗这种疾病的首选。
在低血压或对肾上腺素初始剂量无反应的情况下,静脉注射1:1000肾上腺素,并给予20毫升/千克生理盐水。如果低血压持续,静脉滴注肾上腺素或多巴胺。
4.糖皮质激素,疗程不应超过3~5天,或地塞米松,用5%葡萄糖注射液稀释后,应静脉给药1~3天。
5.沙丁胺醇扩张支气管,吸入肾上腺素治疗哮喘。
6.扑尔敏或异丙嗪常用于抗过敏和对症治疗。
7.监测生命体征并观察至少24小时。严重的临床表现需要住院治疗。
总结:一旦出现咳嗽、持续打鼾、恶心呕吐的症状。那我们一定要注意,因为可能是过敏性休克的表现。最好及时去医院做详细检查。为了您和他人的安全,合理预防是关键。
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