眼皮时常抽动是什么问题?
“眼睛不停地抽动”“眼皮不停地跳,有时嘴和脸也跳”“下眼睑和嘴角抽动,眼睛变小”“半边脸抽动”“五年前眼皮刚开始抽动,两年前嘴和脸开始受累”,这是神经外科患者经常描述的。那么,眼睑和面部肌肉跳动有什么问题呢?其实这些症状都是一种病:面肌痉挛。
面肌痉挛,也称为面肌痉挛,其特征是一侧面部不自主的抽搐。抽搐呈阵发性和不规则性,程度不同,可因疲劳、精神紧张和随意运动而加重。发病通常从眼轮匝肌开始,然后累及全脸。这种疾病通常发生在中年以后,常见于女性。
大多数原发性面肌痉挛发生在中年以后,尤其是女性。病程初期,一侧眼轮匝肌阵发性不自主抽搐逐渐扩散至一侧其他面部肌肉。口部肌肉的抽搐最为明显,严重者甚至可能累及同侧的颈阔肌,但额肌受累较少。抽搐的程度从阵发性、快速和不规则抽搐不等。开始时抽搐轻微,仅持续几秒钟,然后逐渐持续几分钟或更长时间,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者为强直,导致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,不能说话。经常因疲劳、精神紧张、随意运动而加重,但无法自行模仿或控制其发作。抽搐短则几秒钟,长则十几分钟。间隔时间不确定,患者感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响患者的身心健康。大多数抽搐在睡觉后停止。双侧面肌痉挛很少见。如果是的话,往往会接连发生在两边。一边停止抽搐后,另一边复发。而且一侧抽搐较轻,另一侧较重。据报道,双方同时出现抽搐。少数患者在抽搐时伴有轻度面部疼痛,部分病例伴有同侧头痛、耳鸣。
对于一些症状较轻的患者,药物保守治疗可以控制病情。手术治疗是治愈面肌痉挛的唯一方法。目前主要采用微血管减压术。手术方法是在手术显微镜下将位于面神经根(REZ区)并对面神经造成压力的血管移开并固定,使血管永远不能永久接触面神经,从而彻底解除血管对面神经根的压力,恢复面神经的正常功能,缓解面肌痉挛症状。随着这种手术技术的提高,尤其是其微创、安全、有效、复发率低、并发症少,尤其是能够完全保留血管和神经的功能,迅速被世界各国神经外科医生所接受并在全世界范围内推广,成为治疗面肌痉挛最有效的方法。
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