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锐湿疣吃什么药好(治疗尖锐湿疣的3大常用药详解)

2021-09-21 13:15:17投稿人 : yq4qlskj围观 : 248 次0 评论

尖锐湿疣吃什么药(尖锐湿疣3种常用药详解)尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)感染引起的皮肤病,病程长,易复发。同时,它也是一种性传播疾病。由于隐私问题,很多患者并没有详细咨询Yamatonokusushi医生关于治疗和用药的问题,而是根据自己的理解选择使用。老吴就遇到过很多这样的患者,由于用药不当,只有溃疡等不良反应来咨询求助。对于尖锐湿疣的常见用药,老吴需要给大家总结推广,让大家合理用药,减少不良反应的发生,降低复发率。

尖锐湿疣的治疗原则——尽早去疣,减少复发是目前尖锐湿疣的治疗原则!

去疣体后为什么要预防复发?

因为判断尖锐湿疣的标准不仅仅是疣体消失,而是病毒已经消除或者在皮肤组织中检测不到。手术、除疣药物等治疗只起到除疣的作用。通常,疣中可能仍有病毒。当机体免疫力下降时,病毒会加速复制,导致尖锐湿疣复发。因此,尖锐湿疣的临床治疗一般采用除疣和减少复发相结合的方法。以下是一些常用药物的详细说明。

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治疗尖锐湿疣的3大常用药详解:
1、鬼臼毒素酊/软膏
鬼臼毒素是一种从鬼臼属植物中提取到的木脂类抗肿瘤成份,它可抑制人乳头瘤病毒(HPV)感染所导致疣状增殖的上皮细胞的分裂和增生,使之发生坏死、脱落,从而起到治疗尖锐湿疣的作用。
用法用量---用3天,停4天,主要健康皮肤的保护;
使用鬼臼毒素酊/软膏之前用温水、肥皂洗净并擦干患处,并用凡士林涂抹疣体周围,将正常皮肤保护起来。每日用药二次,连用三天后观察四天为一疗程。疣体未消退者进行第二疗程,总计不超三个疗程。
注意事项---只适合用于外露、体积小和数目少的疣体
鬼臼毒素酊/软膏只适用于长在暴露部位的小疣体:单个疣体直径 < 0.5 cm,疣体团块直径 < 1 cm,疣体数目 < 15个,超出这个范围的建议到医院采用手术脱疣;
鬼臼毒素酊/软膏只起到脱疣作用,并不能用于脱疣后部位的抗病毒防复发。
鬼臼毒素酊/软膏有一定的腐蚀性,如用药部位出现红斑、水肿和糜烂等皮肤损伤时,需暂停使用,可以使用红药水等收敛消炎的药物处理伤口。

2、咪喹莫特乳膏
咪喹莫特是一种针对尖锐湿疣抗病毒治疗的外用药膏,它并没有直接抗病毒作用。它是通过刺激皮肤单核巨噬细胞产生干扰素等一系列的细胞因子,从而产生免疫调节和间接抗病毒作用,用于尖锐湿疣防复发的治疗。
用法用量---注意隔天使用,
每周3次(或每两天1次)睡前取适量均匀涂抹薄薄的一层于疣体部位,轻轻按摩直到药物完全吸收,并保留6-10小时,可与其它抗病毒软膏软膏交替使用(一天用一种)。
注意事项---药膏避免停留时间过长
由于咪喹莫特对皮肤黏膜有一定的刺激作用,所以不建议非暴露部位的疣体,也不能用于疱疹(加重溃疡)。同时不适宜长时间停留在皮肤,需要隔天使用,药物停留时间不宜超过10个小时。咪喹莫特可能发生的不良反应,包括局部皮肤可出现红斑、水肿、糜烂、溃疡、脱屑、灼热、疼痛、瘙痒等。

3、重组人干扰素软膏
干扰素软膏的药理作用包括:1、直接抗病毒:干扰素本身是一种对抗病毒细胞因子,能直接对抗病毒;2、间接抗病毒,刺激皮肤产生抗体对抗HPV病毒,起到间接抗病毒,常与咪喹莫特乳膏联合使用,用于抗病毒的治疗。
用法用量:
涂于患处,每日3-4次。因为其对皮肤黏膜有无刺激作用,可以每天使用,临床上常用于尿道内等不暴露部位的尖锐湿疣治疗。
注意事项:
重组人干扰素软膏为生物制剂,一般需要放2-10度的冰箱冷藏。临床上常与咪喹莫特联合使用,主要目的是在没有使用咪喹莫特的时间使用干扰素软膏,能保持皮肤持续有药物对抗病毒,提升治疗效果。

其它药物包括:
内服抗病毒药:如伐昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等,目前在这些抗病毒药物的说明书上并没有包括对HPV的治疗,但临床上也有医生建议患者口服这些药物巩固抗病毒效果,这可能是这些抗病毒内服药是广谱抗病毒药物,药物有效成分吸收后通过血液循环到达外用药没办法达到的地方,如皮肤深层真皮带或微循环处,起到协同抗病毒作用。
免疫调节剂疗法:如转移因子、胸腺肽肠溶等。因为机体免疫低下,如劳累、营养不足等导致机体御侵害的能力减低,潜伏的HPV大量复制,导致复发,免疫调节剂疗法也是临床上针对减少尖锐湿疣复发的一种常用方法。

最后,有几个用药注意事项需要再次提醒大家:
1、治疗疗程一般是3个月以上:
一般情况下判断尖锐湿疣治愈是:从接受正规治疗去除疣体到创面愈合开始算起,若超过半年尖锐湿疣没有再发生,而且醋白检查呈阴性,则为基本治愈的。HPV潜伏期为2周——8个月,平均3个月。因为潜伏期的病毒,药物难以识别及对抗,只能等病毒从神经节内释放出来繁殖药物才能发现。因而对抗HPV用药时间需要长达或者超过它的平均潜伏期时间(3个月)。
2、治疗期间不能有任何形式的性行为:
一方面是性行为会影响涂药效果,另外一方面性行为会增加感染部位的微循环,增加病毒向其他皮肤部位迁移的几率,导致其他部位感染,导致病情加重,不利于治疗。
3、对患者的配偶或性伴侣患有尖锐湿疣,同时进行治疗。否则,可造成患者再感染。
4、为安全起见,女性患者建议确定治愈后才考虑怀孕。
@老伍说药,倡导合理用药,做您身边的皮肤科专科药师,期待您的关注及交流!
锐湿疣吃什么药好(治疗尖锐湿疣的3大常用药详解)

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