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近日,山东省卫生健康委员会、山东省医疗保障局发布《山东省公立医疗机构知名专家检查费管理办法》,进一步体现专家技术服务价值,规范知名专家检查费定价和管理。该办法自2019年9月21日起实施。
山东省公立医疗机构知名专家检查费管理办法
第一章总则
第一条根据省委办公厅、省政府办公厅《关于进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》(鲁办发〔2015〕53号)和原省物价局、省卫生计生委、省人力资源和社会保障厅《关于放开知名专家诊疗费等医疗服务价格的通知》(鲁家二发〔2015〕126号),制定《山东省公共医疗服务办法》。
第二条知名专家咨询费是医疗机构提供的医疗服务。本办法适用于山东省公立医疗机构知名专家会诊收费的定价和管理。医疗机构应根据本单位情况制定具体实施办法。
第二章著名专家的遴选条件
第三条知名专家必须具有高尚的医德、敬业精神、丰富的学术知识和临床经验、精湛的医术和精深的诊疗知识,在群众中享有声誉,得到同行的认可。
第四条从事临床工作20年以上,具有正教授、主任医师或者同级高级技术职称,身体健康,能够坚持临床工作,完成诊断。同时,必须满足下列条件之一:
1.两院院士、国医大师;
2.“国家百千万人才工程”人选、为国家做出突出贡献的中青年专家、国家拔尖人才;
3.“长江学者”和“泰山学者”;
4.享受国务院颁发的政府特殊津贴的人员;
5.省部级有突出贡献的中青年专家;
6.国家认可的中医学术经验传承导师,中医学术流派传承工作室代表性传承人;
7.国家级和省级中医专家;
8.国家认定的优秀中医临床培训人才;
9 .公立医疗机构根据职称、专家门诊工作数量、群众满意度等对优秀临床专家进行评定和认定。
第三章著名专家咨询费的定价
第五条根据文件规定,知名专家会诊收费由公立医疗机构自主制定。医疗机构应当根据入选知名专家的资质和临床诊疗水平进行分级。并制定不同水平的知名专家会诊收费标准,满足不同人群的医疗需求。知名专家会诊收费可根据门诊需求变化定期调整。医疗机构制定的知名专家会诊收费价格应当及时向同级卫生和医疗保险部门备案。知名专家咨询费不纳入基本医疗保险基金支付范围。
第六条知名专家名单、咨询费用、预约报名方式等。应当按照有关规定及时向社会公示,接受社会和群众的监督。
第四章建立知名专家诊所的要求
第七条在完成普通专家门诊的基础上,每名知名专家每周开展知名专家门诊不超过2次(每次半天),原则上每次接诊不超过20人次,确保接诊流程的完整性,提出诊疗方案。在职人员管理的离休、退休、再就业和外聘专业技术人员不受门诊时间限制,但受就诊次数限制。
第八条知名专家门诊应当有独立的诊室和候诊区。诊室环境比一般诊室好,诊室要有专职护士协助。
第九条知名专家门诊必须实行告知制度,由患者自愿选择,不得暗示或强迫患者选择。公立医疗机构要通过预约挂号、网上挂号等方式,方便患者选择知名专家。
第五章著名专家的管理
第十条公立医疗机构应成立知名专家管理委员会(小组),负责知名专家的管理工作。
第十一条知名专家管理委员会(小组)负责制定本单位知名专家会诊收费实施办法,并向临床专家公布知名专家遴选条件,临床专家自愿申报。
第十二条知名专家管理委员会(组)负责对申请人进行审核,并组织对需要评审的优秀临床专家进行评审。
公立医疗机构对知名专家名单、工作年限、荣誉、证书及证明材料复印件进行审核并提出意见,报同级卫生医疗保险部门备案。
第十三条知名专家实行动态管理,根据临床专家职称、荣誉、临床诊疗水平的变化适时发布。
第十四条因身体状况、调动、退休等原因不再从事临床工作的著名专家。、本人或临床科室向著名专家管理委员会(小组)申请取消著名专家资格。
第十五条知名专家在刑事案件、重大医疗事故等特殊事项中,知名专家管理委员会(小组)要及时撤销知名专家资格,脱离知名专家管理。
知名专家的退出应于每年年底报同级卫生和医疗保险部门备案。
第六章监督和处罚
第十六条各级医保部门负责监督知名专家门诊治疗标准和价格的执行。对未按规定遴选备案、违背患者意愿提供服务、超过规定门诊量、收费超过公示价格的,一经发现,取消公立医疗机构设置知名专家门诊资格。
第七章附则
第十七条本办法自2019年9月21日起实施,有效期至2024年9月20日。
(山东省政府网站)
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