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先自费后医保怎么报销(医保后自费部分报销时限是多长)

2023-05-28 20:03:43投稿人 : yq4qlskj围观 : 64 次0 评论

先自费后医保怎么报销?

先自费后医保,报销分为两种情况:

第一,拿票据报销;

第二,医院直接和社保结算。

无论哪种方式,都要按照相应的指定时间和信息进行报销。

参保人员因急诊抢救到市内非定点医疗机构和异地医疗机构发生的医疗费用,由个人或单位先行垫付。急诊抢救结束后,被保险人凭医院的急诊病历、检查、化验单、发票、医疗费用清单按规定办理报销手续。

先自费后医保报销时限

出院后医保报销有时限,参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。

1.医保参保人在定点联网医院住院的,出院时医疗费用可直接就地结算。但由于特殊情况,如被保险人在外省市医疗机构就医,被保险人必须先垫付医疗费用,再到参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况下,出院时医保报销是有时间限制的。

2、异地医保报销时限:

目前我国还没有完全实现医疗保险全国联网,所以参保人到外地就医必须先支付医疗费用,然后凭身份证、社保卡、住院费用清单等材料到社保机构办理住院费用报销手续。

为了保证医保资金安全,我国各地区对医保异地报销时间进行了限制。由于各地实际情况不同,报销时限也不同,但基本要求是6个月到1年。

按照我国现行的医保政策,超过医保报销时间一般不予报销。一般医疗费用都是当年报销,不是隔年报销。除夕住院的,也要结算报销当年的医疗费用。如果逾期了,就不能报销了。因此,希望被保险人在产生相关费用后,能及时向当地医保机构申请报销。详情请拨打当地社保局服务热线12333。

医保后部分自费保险怎么报销?

自费是指未纳入基本医疗支付范围的医疗费用,自费是指报销范围以外的一切由个人承担的费用。根据年龄不同,会有自负的段子。

自负段分别是:45岁以下900元;45周岁(含)至退休600元;退休后300元;达到累计金额的,可按相应比例报销:三级医院门诊25%,医保基金75%;社区医院在职人员个人承担14%;退休人员承担8%,医保基金分别支付86%和92%;在其他医院就医的个人承担20%,医保基金支付80%。

医保卡里的钱刷完了,自费部分怎么报销?

医保结算是你应该承担的费用。刷卡后,自己支付的部分自己承担,不在报销范围内。医保承担的部分已经扣除,自己承担的部分自己承担。

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