hpv是什么病（什么是HPV，如何筛查）
2021-09-19 22:32:21投稿人 : yq4qlskj围观 : 227 次0 评论
人乳头瘤病毒是宫颈癌的罪魁祸首。根据全球癌症统计报告，2020年我国宫颈癌新增病例约11万例，死亡人数约5.9万人。
宫颈癌作为我国女性发病率第二高的癌症，其发病率和死亡率都在逐年上升。
什么是hpv？如何预防？我必须接种hpv疫苗吗？二价、四价和九价有什么区别？
如果你想了解这些问题，跟我来！
首先，
人乳头瘤病毒是“人乳头瘤病毒”的简称，属于疱疹病毒，可引起人体皮肤黏膜鳞状上皮增生，表现出寻常疣、尖锐湿疣等症状。
3e3faj00qvggbe000xc000hf0079m.jpg" style="height:auto;width:627px;" />研究表明以下人群，感染 HPV 的机率较大：
性年龄过早 性伴侣过多 有过人工流产史 吸烟
而常见的感染途径包括：
性传播 通过接触感染者的衣物、生活用品等 母婴传播，婴儿经孕妇产道感染 医源性感染，医护人员防护不当
其实目前已经发现了 100 多个型别的 HPV病毒，国际癌症研究机构根据其引起宫颈癌的可能性，分为低危型和高危型：
通过这个表格，我们可以看到，如果感染的病毒为高危型的 16 或 18 号亚型，那么相对于低危型，患上宫颈癌的风险就会更高。
1、感染了 HPV，怎么办？
有必要提醒大家，在女人的一生中，几乎都会感染 HPV 病毒。其中大概 90% 为无症状感染。也就是说，在还未出现病症时就被人体的免疫系统清除，不需要治疗。
不过，还有 10% 左右的感染者未能清除病毒。当高危型病毒持续感染（指同一亚型的HPV病毒持续超过 2 年），就会慢慢侵蚀正常的宫颈，最终演变为癌前病变，甚至癌症。
这个演变过程需要较长的时间，大约是 8 - 12 年不等。在此期间，只要及时发现和进行治疗，是完全可以阻止病情恶化的。
所以，即使检查出 HPV 阳性，也无需过度恐慌。就算病毒没有自然消退，也要满足高危病毒和持续感染的必要条件，才会有一定的概率患上宫颈癌。
2、宫颈癌的常见筛查方式
只要每年做好妇科检查，就可以把 90% 的宫颈癌扼杀在摇篮中。临床上，宫颈病变的初筛方法以 HPV 检测 与 TCT 检查 较为常见：
- HPV 检测：是检测有没有可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染;
- TCT 检查：宫颈液基细胞学检查，检测在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化。
简单概括，即 HPV 是对病因的检查，TCT 是对结果的检查。筛查宫颈癌，需要两者联合检查才能提高检出率。
二、预防宫颈癌，首选HPV疫苗
HPV 病毒并不是只有一种，已发现了有 100 多种！根据致癌的可能性，又可以分为 低危型 和 高危型。
这其中，
高危型的 HPV 16 和 18 型，与癌症的关系最为密切，70% 以上的宫颈癌都与它们有关。
所以根据 HPV 疫苗预防的病毒类型，它可分为二价、四价和九价。不同价的疫苗，适用人群和预防效果也不同。
可以看到，九价疫苗预防的病毒型号最多，对宫颈癌的预防效果也最好。
不过九价疫苗仅限 16 - 26 岁的女性朋友接种，并且供应量非常少，想要打上并不容易。
以深圳为例，深蓝君身边不少女同事，摇号两年都没有打上...
如果你也约不上九价疫苗，可以先考虑二价或四价疫苗，它们都能预防危害性最大的 HPV 16 和 18 型病毒。
疫苗早打早保障，以后九价疫苗有货了，也可以再补打。
HPV疫苗去哪打？多少钱？
过去 HPV 疫苗都是进口的，价格比较贵，而刚出的国产疫苗，价格下降了 50%。
下面具体来了解下：
1、HPV 疫苗要花多少钱？
进口疫苗包括了二价、四价和九价，而国产疫苗暂时只有二价。
它们的具体花费如下：
直接说结论：
- 二价疫苗：国产疫苗比进口疫苗便宜一半，而且保障效果是一样的。
- 四价疫苗：目前只能打进口疫苗，国产疫苗有望在年底上市。
- 九价疫苗：同样只能打进口疫苗，国产疫苗还在做临床试验。
目前进口 HPV 疫苗的价格并不便宜，相信随着四价和九价的国产疫苗上市，会有更多人接种。
2、想打疫苗，该怎么预约？
对于二价和四价疫苗来说，大多数都可在社区医院接种，电话预约就可以了。
不过国产疫苗会率先供应湖北、吉林、云南、江苏等地区，以后才会全国铺开。
而九价疫苗很难约到，除了限制 16 - 26 岁接种，部分城市还有其他要求：
以上海为例，首先要有本市户籍或者居住证，然后在社区医院预约，不少人都要排队一年以上。
如果你想尽快接种九价疫苗，也可以考虑一些私立医院，或者去香港澳门接种。当然，费用也要贵上不少。
三、HPV 阳性，还能买保险吗？
深蓝君经常在后台会遇到用户咨询，如果查出HPV阳性，还能买保险吗？
其实这个问题并不难，保险公司最担心的就是高危病毒导致宫颈癌，所以如果查出 HPV 阳性，需要通过 TCT 检查宫颈细胞是否发生异常。
我们看以下几种情况：
1、低危 HPV 病毒感染，TCT检查正常： 医疗险除外宫颈相关的治疗责任，其他重疾险寿险可以标准体投保； 2、高危 HPV 病毒感染，TCT检查正常： 有的公司会简单粗暴，重疾险和医疗险直接除外宫颈的相关责任，而有的公司不会承保，会延期1-2年左右。 3、TCT 检查有恶变可能： 那么所有的险种都会拒保，毕竟保险公司也要控制自己的风险。
下面我们看一个真实的案例分析：
张女士，33 岁，投保某公司寿险、重疾、医疗险，告知 2017 年 6 月份妇科检查异常，显示 HPV-16 阳性，提供最近的 HPV 复查仍为阳性，TCT 检查正常。
从用户提供的资料可以看出，既往感染 HPV-16，属于高危型病毒，复查 HPV 检测仍然异常，这是不利因素，但是 TCT 检查未见恶性病变，说明目前暂无癌变风险。
前面也提到，癌变潜伏期可以高达 12 年。为了以防万一，保险公司一般会对重疾、医疗险除外责任，寿险标体承保。
HPV的十个重要问题！！！
1、感染了 HPV ，就是性生活混乱吗？
不一定！虽然性生活会增加感染 HPV 概率，但并不能把 HPV 病毒与性生活混乱划等号。
比如说，不注意经期卫生、生育 5 胎以上、长期口服避孕药等，都会增加感染 HPV 的几率。
所以，感染 HPV 不代表经常沾花惹草，也没有必要讳疾忌医。
2、有了HPV就会得宫颈癌吗？
不是！只有持续感染高危型 HPV，慢慢侵蚀正常的宫颈，最终才可能演变为癌前病变，甚至癌症。
这个演变过程大约需要 8 - 12 年的时间。在此期间，只要及时发现和进行治疗，是完全可以阻止病情恶化的。
即便感染过 HPV，打疫苗也是有效的；不但可以预防未感染过的 HPV 型号，也可以防止同种 HPV 再次感染。
3、打了疫苗，就不会得宫颈癌吗？
即使是保障最好的九价疫苗，也只能预防 90% 的宫颈癌。如果想更好地预防，还需要定期做好 宫颈筛查。
具体包含两种检查：
- HPV 检查：看是否感染高危型 HPV 病毒？
- TCT 检查：了解宫颈细胞是否有异常变化？
如果已经有过性生活，21 - 29 岁的女性每 3 年做一次 TCT，30 - 65 岁每 5 年做一次 TCT + HPV，就能起到很好的预防效果。
4、HPV疫苗安全吗？
整体而言，国际认为HPV疫苗是一种比较安全的疫苗，在世界范围内广泛应用，受到世界卫生组织和美国食品药品监督管理局等机构认可和倡导。
少部分人接种后会出现恶心、疲倦或关节酸痛，接种部位红肿等轻微症状，但很快会康复。
5、 HPV 疫苗，可以保护多久？
目前已经发现的 HPV 型号有一百多种，HPV 疫苗无法预防所有病毒类型，而且这种疫苗的保护期并不是终身有效的。
美国疾控中心给出的数据是6年，因为还没有更长时间数据分析;能否有更长保护期，只能留给时间回答。
6、超龄就不能打HPV疫苗了吗？
年龄不是绝对，关键是看有没有性生活，HPV疫苗对于尚无性生活女性效果最佳。
现在可以预约的国产二价疫苗最佳接种年龄是 9-25岁女性，
据悉，国产四价疫苗已获国家认定批准，有望年底上市，适用年龄是 20-45 岁。
7、接种HPV疫苗，会影响怀孕吗？
目前没有发现HPV疫苗对胎儿有不良影响，但不推荐孕妇接种。
如果在疫苗接种的6个月内发现怀孕，不用担心胎儿健康，但建议停止接种，直至生完孩子。
8、HPV疫苗要打多少针？
HP疫苗分三针，需要6个月左右时间完成。
开始第一次，第2个月后注射第二次，6个月后注射最后一次。
9、月经期可以打吗？
可以，影响不大，但最好遵循医生建议。
10、男性需要打 HPV 疫苗吗？
可以打！男性打疫苗也有不少好处；除了能预防阴茎癌和肛门癌，也能防止把 HPV 病毒传染给伴侣
不过目前男同胞无法在内地接种，如果有这方面的需求，只能去到香港、澳门或者国外。
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